Международный
консультационно-образовательный центр
современной стоматологии
Лицензия на осуществление образовательной деятельности №040176 от 05.07.2019
8 495 775 82 25
8 910 442 07 94
Календарь семинаров
Календарь семинаров

Подписаться на новости

Вопрос-ответ

Задайте свой вопрос в форме и наши специалисты постараются ответить на него как можно быстрее.

 

Имя:*
E-mail:*
Вопрос:*


Дата: 25 января 2011

Вопрос:

Нужен профессиональный совет: на какие научные статьи ссылаться, чтобы убедить руководство клиники не использовать эндометазон в практике? Спасибо.

Кузнецов Денис


Ответ:

По поводу эндометазона.
Дайте руководству почитать:
Итак что представляет собой эндометазон : это цинк оксид-эвгенольный цемент с добавкой параформальдегида и стероидов
Другие мировые аналоги это: паста Риблера и Н2
Из обзора мировой литературы мы можем узнать следующие факты:
•    Материал очень токсичный in vitro (Spangberg & Langeland 1973) и in vivo (Spangberg 1969, 1974).
•    Параформальдегид приводит к коагуляционному некрозу который достигает максимума через 3 дня
•    Некротическая ткань пропитана формальдегидом, поэтому заживление идет очень медленно и может длиться месяцами
•    Если во время вымывания фармальдегида в ткань попадает инфекция — воспалительная реакция очень сильна — вплоть до остеомиелита (Block et al. 1980, Araki et al. 1993 Spangberg 1969,1974).
•    Зарегистрированы случаи аллергических реакций на эндометазон (Polman & Ord 1986, Fehr et al. 1992).
•    Кроме сильной цитотоксичности формальдегид известен как мутагенный (Goldmacher & Thilly 1983) и так же канцерогенный агент (Swenberg et al. 1980)
•    прямой контакт с нервом вызывает парестезию, наиболее известный случай зарегестрирован в США : после пломбирования нижнего седьмого зуба возникла непроходящая парестезия мандибулярного нерва, в результате судебного иска суд присудил пострадавшей 6 000 000 $
С этого момента AAE(американская ассоциация эндодонтов) тщательно изучила вопрос цементов включающих параформальдегид, и вот каковы современные рекомендации:
1.    Эндодонтические цементы содержащие параформальдегид не должны быть использованы так как они не безопасны( это с медиколегальной точки зрения означает что врач который эти материалы использует может быть лишен права на работу!)
2.    Эндодонтические цементы содержащие параформальдегид могут вызывать необратимые поражения тканей близких к апексу зубов, включая следующие: разрушение соединительной ткани и кости, сильнейшие боли, парестезии и дистезии мандибулярного и максилярного нервов и хроническое воспаление максилярного синуса
3.    Было обнаружено что формальдегид «путешествует» по организму и инфильтрирует следующие органы: надпочечники, почки, селезенку, печень и мозг.
Хочется надеется, что приведенные факты убедят в необходимости отказаться от применения столь опасного материала и докажут целесообразность изучения современной эндодонтической литературы ,что позволит вам принимать грамотные решения при выборе рабочих материалов и систем.
    

Соломонов Михаил

 


Возврат к списку

Ответы на другие вопросы, заданные посетителями, ищите в Архиве вопросов.

Заказать звонок
Спасибо.

Наш спецалист свяжется с Вами в ближайшее время.