Международный
консультационно-образовательный центр
современной стоматологии
8 495 775 82 25
8 910 442 07 94 8 910 442 03 47
Видеоотзывы

Отзыв о семинаре Рами Балабановского по ортопедии

Календарь семинаров
Календарь семинаров
Видеоанонс

Мастер-классы доктора Михаила Соломонова по эндодонтии

Видеопрезентация

Эндодонтия. Презентация курса доктора Михаила Соломонова

 

Доктор Балабановский Рами

D.M.D. (врач-стоматолог). Выпускник Фрунзенского Государственного Медицинского Института. Диплом с отличием (1983 год).
Ph.D. Кандидат медицинских наук (Московский Медицинский Стоматологический Институт, 1989 год).
Дипломированный специалист по ортопедической стоматологии (Иерусалимский Университет, 1994 год).
Преподаватель, консультант и практический инструктор дипломированной специализации по имплантологии и эстетике кафедры ортопедической стоматологии Тель-Авивского университета.
Главный врач центра сложночелюстного протезирования (Тель-Авив, с 1992 года).
Практический инструктор и консультант ортопедического отделения центра сложночелюстного протезирования и протезирования на имплантатах (больница Тель-Ха-Шомер, Тель-Авив, с 1994 года).
Действительный член ассоциации ортопедов Израиля.

Ортопедическая стоматология. Рами Балабановский. Ортопедия №3. Геометрическое обоснование эстетики и функции в комплексном стоматологическом лечении

В основе планирования и выполнения комплексного плана лечения особую роль играют геометрические законы эстетики и функции. Следовательно врачу стоматологу необходимо владеть практическими методиками базирующимися на геометрических критериях эстетики в неразрывной связи с функциональными особенностями.

На курсе подробно рассмотрим все этапы обследования и анализа на уровнях лица, статического и динамического взаимоотношения зубов и губ, уровнях зуба и десны.

На основе данного анализа перейдем к планированию и выполнению лечения. Рассмотрим протоколы формирования режущих кривых, формы и размеров зубов в зависимости от формы лица, губ и вида прикуса.


Нас ждут методики изготовления временных и провизорных реставраций на основе воскования, обратимых прообразов, фонетики и переносы последних в окончательные конструкции.

Научимся создавать иллюзии измененной формы зуба варьируя цветом, изменением контуров зуба и соотношением между последними.


Особое внимание уделим протоколам эстетического и биологического Формирования десневых контуров (псевдопапилл) при диастеме и тремах, при немедленном и отсроченном удалении зуба, при имплантации и немедленной нагрузке, при имлантации и отсроченной нагрузке.

Также рассмотрим ошибки геометрического анализа и их устранение.


I. Введение

  • Геометрический Анализ Эстетики и функции в структуре комплексного плана лечения на этапах первичной подготовки и окончательного лечения.
  • Роль ведущего врача-куратора ортопеда, терапевта, хирурга, пародонтологов, ортодонта и зубного техника в планировании эстетических конструкций на основе законов геометрического анализа.
  • Субъективные и объективные критерии геометрии эстетики.
  • Влияние психологического типа пациента на субъективные критерии геометрического анализа.

II.Обследование (сбор информации):

1. Жалобы и причина обращения пациента. Пожелания и требования пациента.

2. Цифровое фотографирование пациента. Видеосъёмка.

3. Значение видеосъемки в геометрическом анализе.

  • Уровни Фотографирования: композиции лица, губ, зубов, прикуса и десны.
  • Фото и видео регистрация фонетических проб.

4. Обследование на уровне лица.

  • Фас и профиль лица
  • Снижение нижней трети лица. Признаки.

5. Внутриротовое обследование. Доминантные признаки по степени важности

6. Обследование на уровне зубных дуг.

  • Диагностические модели
  • Диастема. Треммы. Наклоны, ротации и смещения зубов. Виды.

7. Обследование на уровне прикуса (окклюзии). Регистрация прикуса и переносы геометрических критериев из полости рта на гипсовые модели.

  • Методики “распрограммирования мышц” при травматической, ''привычной’’ окклюзии.
  • Изготовление разобщающего джига и использование пластинки Hawley. Показания и преимущества.
  • Ошибки при регистрации прикуса и переносах. Их последствия и устранение.
  • Лицевая дуга. Цель. Методика. Ошибки при использовании.

III. Анализ полученной информации:

1. Геометрический анализ на уровне лица ( первый уровень)

  • Пропорции лица.
  • Гармония и дисгармонии лица. Классификация дисгармоний. Основные ориентиры и линии лица при планировании режущих кривых верхней и нижней челюстей, кривых Шпея и Вильсона в зависимости от гармонии и дисгармонии лица.
  • Влияние скелетальной деформации прикуса на форму и расположение зубов.

2. Статический и динамический анализ соотношения губ с топографией и геометрией зубного ряда (второй уровень).

Фонетический анализ - залог правильного эстетического и функционального диагноза и ортопедического лечения.

  • Цель и задачи фонетического анализа.
  • Роль фонетического анализа при определении высоты прикуса, расположения зубов, их формы и размеров.
  • Особенности произношения звуков в зависимости от вида прикуса

Анализ поддержки губ в эстетическом протезировании. Факторы, влияющие на поддержку губ.

  • Методики планирования эстетической поддержки губ.
  • Влияние диагностических конструкций, поддерживающих губы на выбор съёмной или несъёмной конструкции.
  • Критерии Идеальной улыбки.
  • Форма губ и их влияние на расположение, и размеры зубов.
  • Анализ участков зубов, поддерживающих верхнюю и нижнюю губу в покое, разговоре и улыбке - залог правильного эстетического и функционального анализа .
  • Линия Рикета и носогубной угол в диагностике и планировании эстетических конструкций.
  • Губная помада на зубах. Случайность или ошибки в геометрической диагностике и планировании лечения.
  • Факторы, влияющие на степень обнажения зубов в покое.

Режущий край.

  • Классификация режущих кривых
  • Планирование локализации режущих кривых и режущего профиля.
  • Радиальная и горизонтальная симметрии. Классификации. Факторы, влияющие на выбор вида симметрии (объем губ, форма зубной дуги, вид прикуса, доминантность зубов).

Негативное, ”мертвое” пространство эстетической зоны и его роль в геометрическом анализе. Классификация негативного пространства. Планирование «мертвого» пространства с учетом локализации режущих кривых, формы губ и прикуса.

Идеальная улыбка. Критерии.

Межрезцовые уголки, контактные площадки и оси зубов.

Цервикальные и режущие линии. Классификация локализации зенитов по отношению к последним.

Формы зубной дуги - влияние на план лечения и конечный эстетический результат

3. Анализ окклюзии (третий уровень)

  • Составляющие окклюзальной плоскости:

Режущая кривая зубов нижней челюсти.

Режущая кривая зубов верхней челюсти.

Кривая Шпея.

Кривая Вильсона.

  • Методика определения передне-заднего и вертикального измерения окклюзальной плоскости, а также ее формы..
  • Высота прикуса и патогенез ее снижения. Критерии снижения высоты прикуса.
  • Патологическая окклюзия в горизонтальной плоскости:

Angle CL.II,Div1

Angle CL.II,Div2

  • Патологическая окклюзия в вертикальной плоскости:

Глубокий прикус

Открытый прикус

  • Снижение высоты прикуса, сопровождаемое веерообразным расхождением зубов. Сохранить или удалить фронтальные подвижные зубы? Прогноз.

4. Анализ геометрии зубов в эстетическом протезировании (четвертый уровень)

  • Возможно, ли нарушать оптимальное соотношение коронки и корня? Влияние данного анализа на геометрические и биологические законы.
  • Совпадают ли Срединная линия лица и срединные верхне- и нижне-челюстные линии. Норма или патология? Параллелизм и отклонения.
  • Эстетическая зона Определение. Анализ. Роль центрального и бокового резца, клыка в эстетической зоне.
  • Цвет зуба и его пропорции.
  • Симметрия и доминантность.
  • Золотая пропорция. Необходимость или реальность?

5. Анализ Геометрии десны в эстетическом протезировании (пятый уровень)

  • Параллелизм и симметрия десневых контуров.
  • Десневой зенит.
  • Десневой сосочек (паппила), его роль в эстетическом протезировании. Факторы, влияющие на поддержку и высоту десневого сосочка.

IV. Планирование.

1. .Первичная подготовка:

  • Первая помощь пациенту
  • Устранение заболевания
  • Стабилизация прикуса.

2. Формирование режущих кривых окклюзальной плоскости верхней и нижней челюсти в артикуляторе и в полости рта на основе:

  • Прикуса
  • Фонетического анализа.
  • Эстетического анализа.
  • mouck-up

Восковое моделирование (wax-up) и set-up в геометрическом анализе.

Цели. Показания. Силиконовые индексы. Виды и методики изготовления.

Обратимые обьективные прообразы будущих конструкций (mouck-up).

  • Цели mouck-up. Роль прообразов в мотивации пациента, в анализе субъективных и объективных критериев геометрии. mouck-up при препарировании зубов и в пародонтологии.
  • Классификация mouck-up.Показания к прямым и непрямым, съемным и фиксируемым прообразам.
  • Методики изготовления mouck-up.

Иллюзорное восприятие.

  • Методика создания иллюзии изменения размера зуба за счет изменения его цветовых составляющих различными видами эстетических конструкций (композитные восстановления, фарфоровые фасетки и коронки, металлокерамические конструкции).
  • Методика формирования иллюзии изменения формы зуба за счет изменения его контура и поверхности, полностью сохраняя его периметр. Что необходимо сделать, чтобы зуб выглядел: широким; низким; узким; высоким.
  • Методика изменения формы зуба за счет изменения соотношения между зубами.
  • Методика создания естественной, несимметричной улыбки, изменяя правило «золотой пропорции».
  • Методика закрытия диастем и трем на основе геометрического анализа эстетики.

Перенос воска во временные реставрации

V. ЛЕЧЕНИЕ (на примере клинических случаев)

1 . На Уровне зубной дуги и прикуса

1. Поднятие высоты прикуса на основе эстетических и биологических критериев.

2. Протезирование при глубоком Прикусе:

а) локальное протезирование фронтального отдела без вовлечения задней группы зубов.

б) тотальное протезирование на уровне двух и более квадрантов.

3.Лечение патологии Разрушение Заднего Прикуса.

а) сохранять или удалять веерообразно расходящиеся зубы?

б) биологическое расспределение нагрузки на зубы, испытывающие вторичную окклюзальную травму, без нарушения соотношения высоты коронка и корень.

На уровне зуба и десны

1. Хирургическое удлинение коронки с учетом объёма прикрепленной десны. Показания. Цели. Задачи.

2. Протоколы Эстетического и Биологического Формирования десневых контуров (псевдопапилл):

а) при диастеме и тремах

б) при немедленном и отсроченном удалении зуба

в) при имплантации и немедленной нагрузке

г) при имлантации и отсроченной нагрузке

VI. Анализ ошибок геометрического анализа и их устранение.

В компании МКГ существуют скидки, подробную информацию узнавать у менеджеров компании.

Уважаемые слушатели семинара!
В целях охраны авторских прав лекторов  аудио-видео съёмка запрещена.
Фотосъёмка осуществляется только по согласию  лектора.
Спасибо за понимание!!!

Заказать звонок
Спасибо.

Наш спецалист свяжется с Вами в ближайшее время.