Вопрос-ответ

Здравствуйте, Михаил! После незначительного выведения гипохлорита за апекс, будут ли на рентгене изменения?

Олеся

Нет.

Соломонов Михаил

Применяли ли вы в практике Neo-Triozinc? и каковы отсроченные результаты?

Мария

Просветите, опишите состав.

Соломонов Михаил

Здравствуйте, Михаил! У меня на работе возникла такая проблема... не могу убедить наших докторов не выводить пасты за верхушку при периодонтитах... ничего не слушают, говорят, что это всего лишь теория, а на практике лучше выводить.. .спорила, ругалась, никак... как об стенку... как бы мне им это так доказать, чтобы точно ничего не смогли сказать о своих "хороших" результатах по старой методике?извините за каламбур:)

Лейла

Не тратьте своих сил, просто спросите какой % пациентов после лечения они наблюдают в течение 4 лет.... Поэтому спорить бессмысленно... А своих пациентов наблюдайте. Победа придет со временем. Всех благ и успехов.

Соломонов Михаил

Михаил,здравствуйте!
Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу кондиционирования стенок корневого канала 34-37% раствором ортофосфорной кислоты в течении 15-20 секунд с целью удаления  smear layer, имеется в виду гелеобразная кислота, используемая для травления кариозных полостей. Эффективна ли данная методика??

Алексей

Найдите в журнале Эндодонтия мою статью про смазанный слой, там все ответы.
Но мне интересно, как вы собираетесь ее туда занести, в апикальную часть, например, и как вымыть? Под напором что ли? Думаю рекомендовали это крутые академики, которые давно не видели пациента.

Соломонов Михаил

Здравствуйте, Михаил. Я конечно студент 4-го курса, но пациентов принимаю. Сейчас внимательно читаю архив вопросов. Я четко понял недостатки ЭНДОМЕТОЗОНа и Ваши рекомендации к использованию эпоксидных силлеров: АН+. Но, эндогерметики на основе полимерных смол имеют усадку 2% (это из книги Цепова и Николаева "практическая терапевтическая стоматология" 8-е издание стр.728). А как Вы относитесь к ЭНДОМЕТАЗОНУ N, который не имеет в своем составе парафармальдегида (и я предполагаю - всех отрицательных свойств с этим связанных). Просто ЭНДОМЕТАЗОН N - дешевле и не имеет усадки, в отличие от эпоксидных силлеров. Спасибо.

Валентин

Честно говоря про 2% усадки в Западной литературе ничего нет.
Эндометазон по любому на основе ZnOEugenol. В течение 3 месяцев эвгенол растворяется(Hume 1988) и силер резко теряет свойства герметизма(потеря обьема), поэтому всю группу ZnOeugenol мы не рекомендуем.
На п...

Соломонов Михаил

Здравствуйте, Михаил. На сайте Ледермикс http://ledermix.ru/index.html написано, что срок хранения тюбика после вскрытия - 2 месяца. Я студент 4-го курса. Хотел бы использовать эту пасту в своей работе. Но цена не дешевая. В интернете 2500 руб. За 2 месяца тюбик не израсходую. Вопрос: существует ли эта паста в унидозах? Спасибо.

Валентин

Честно,открываю и пользуюсь пока не кончится,то есть несколько месяцев. Информация немного странная.

Соломонов Михаил

Здравствуйте, Михаил! Ситуация такая: пациент "онкологический", видимо 4 ст, сидит ежедневно на морфине и промедоле, пульпит 45 зуб вне обострения. В первое посещение внезапно кровотечение из канала, ничем не останавливается. Положила пока гидрооокись. Что дальше, если кровотечение не возобновится? И второй вопрос: анестезия Ультракаин-ДС инфильтрация подействовала сразу, но очень быстро прошла. Есть особенности применения анестетиков на фоне морфина и промедола? С уважением, Евгения.

Евгения

Добрый день! Сделайте снимок рабочей длины под разными углами, убедитись что вы в канале на нужной длине и что канал один. Если это так, то кровотечение не должно повториться.Анестезия естественно будет у такого пациента кратковремменой, вообще хорошо, что подействовало.

Соломнов Михаил

Здравствуйте, Михаил. Чем вы закрываете границу, пломбировочный материал канала и пломбировочный материал полость зуба? т.е. что между? Спасибо.

Нарын

Ничем, нет ни одного исследования, которое доказало бы, что это необходимо. Так же минимальная толщина материала для герметизации 2-3мм, поэтому использование тонкого слоя любого материала ничего не дает.

Соломонов Михаил

Здраствуйте, Михаил! Лет 7 назад лечила пульпит, сейчас сделали снимок зуба - в 3-х местах оставил врач инструменты в каналах, идёт воспалительный процес. Врач порекомендовала удалить зуб и поставит имплант, либо провести "депофорез". Зуб всё таки хочу сохранить, возможно к вам на консультацию записаться?

Алена

Если порекомендовал депофорез, признак не очень радостный (это я про доктора)... Первым делом пришлите снимок, а там будем двигаться дальше.

Соломонов Михаил

Михаил, здравствуйте. Лечу разряжение. Доктор положил метапекс за апекс, через 1.5 месяца препарат рассосался на 95%, динамика очень воодушевляет, доктор говорит что на 4 из 5. Но меня очень смущает предостережение "не вводить за апекс". Скажите пожалуйста чем это чревато?

Антон

Антон, идея заапикальной терапии на западе умерла году эдак в 1960. Микробы живут в канале, может это не этично, но доктор, который вам вывел метапекс за апекс, сделал это в рифму, но антипрофессионально с точки зрения моих знаний... Если канал он до этого нормально продезинфицировал, то, думаю, ник...

Соломонов Михаил